门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的区别 1)门脉性肝硬化 镜下: (1)假小叶:正常小叶结构破坏,纤维组织广泛↑+肝细胞再生结节→分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团医学|教育网。 (2)假小叶周纤维组织↑+慢性炎C浸润,小胆管淤胆。 (3)原有肝损害的病变形态改变可同时存在。
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门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的区别思维导图模板大纲
门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的区别
镜下:
(2)假小叶周纤维组织↑+慢性炎C浸润,小胆管淤胆。
(3)原有肝损害的病变形态改变可同时存在。
临床病理联系:
①脾肿大:慢性淤血+脾亢;
②胃肠淤血:→食欲不振,消化不良;
③腹水:门静脉流体静压↑→肝细胞损害→低蛋白血症→胶体渗透压↓。
④侧支循环形成所致并发症:
(1)食管下段V丛曲张:破裂→引起大呕血。
(2)直肠V(痔V)丛曲张:破裂→便血→贫血。
(3)脐周及腹壁V曲张:→“海蛇头”。
大体:
肝体积不对称性↓,重量↓,质地↑,表面呈较大且大小不等的结节,切面见结节间纤维条索宽大,结节呈黄绿或黄褐色。
镜下:
正常小叶结构破坏,代之大小不等的假小叶。
假小叶内:肝C变性 +胆色素沉着。
假小叶间:纤维间隔较宽阔,厚薄不,显著炎性细胞浸润、小胆管↑。
临床病理联系:
肝功能不全:
(1)睾丸萎缩、男子乳腺发育症:雌激素失活↓→雌激素↑;蜘蛛状血管痣
(2)白蛋白合成障碍
(3)出血倾向
(4)黄疸
(5)肝性脑病(肝昏迷)
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