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门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的区别思维导图

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清风和酒 浏览量:22023-02-23 18:06:10
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门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的区别 1)门脉性肝硬化 镜下: (1)假小叶:正常小叶结构破坏,纤维组织广泛↑+肝细胞再生结节→分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团医学|教育网。 (2)假小叶周纤维组织↑+慢性炎C浸润,小胆管淤胆。 (3)原有肝损害的病变形态改变可同时存在。

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思维导图大纲

门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的区别思维导图模板大纲

门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的区别

1)门脉性肝硬化

镜下:

(2)假小叶周纤维组织↑+慢性炎C浸润,小胆管淤胆。

(3)原有肝损害的病变形态改变可同时存在。

临床病理联系:

①脾肿大:慢性淤血+脾亢;

②胃肠淤血:→食欲不振,消化不良;

③腹水:门静脉流体静压↑→肝细胞损害→低蛋白血症→胶体渗透压↓。

④侧支循环形成所致并发症:

(1)食管下段V丛曲张:破裂→引起大呕血。

(2)直肠V(痔V)丛曲张:破裂→便血→贫血。

(3)脐周及腹壁V曲张:→“海蛇头”。

2)坏死后性肝硬化

大体:

肝体积不对称性↓,重量↓,质地↑,表面呈较大且大小不等的结节,切面见结节间纤维条索宽大,结节呈黄绿或黄褐色。

镜下:

正常小叶结构破坏,代之大小不等的假小叶。

假小叶内:肝C变性 +胆色素沉着。

假小叶间:纤维间隔较宽阔,厚薄不,显著炎性细胞浸润、小胆管↑。

临床病理联系:

肝功能不全:

(1)睾丸萎缩、男子乳腺发育症:雌激素失活↓→雌激素↑;蜘蛛状血管痣

(2)白蛋白合成障碍

(3)出血倾向

(4)黄疸

(5)肝性脑病(肝昏迷)

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