继发性肺结核病的病变特点|类型思维导图

多位于右肺尖处

常以增生为主

病灶中央可发生干酪样坏死

患者常无自觉症状！！

少数病人可发展为浸润型肺结核。

临床上最常见，属于活动性肺结核。

病变特点是在肺尖或锁骨下区病灶周围发生渗出、坏死，使病灶扩大。

患者有症状。及时治疗可痊愈。

如未及时治疗，干酪样坏死灶扩大，坏死物液化经支气管排出后形成急性空洞，内壁坏死层中有大量结核杆菌

空洞不断向外排出含菌的坏死物，经支气管播散而引起干酪性肺炎。

在浸润型肺结核急性空洞的基础上，病变经久不愈而形成。病变特点是：

浸润型肺结核或急、慢性空洞内的细菌经支气管播散可致干酪性肺炎。

病变肺肿大、实变，坏死组织液化排出，可形成多个急性空洞。

患者常有明显全身中毒症状。

是一种有纤维包裹、境界清楚的球形干酪样坏死病灶，直径在2cm以上。

一般为单个，肺上叶多见。

（1）可由浸润型肺结核转为痊愈时，干酪样坏死灶周围纤维组织增生包裹形成；

（2）也可因空洞引流的支气管阻塞，使空洞内充满干酪样坏死物而形成；

（3）或由多个结核病灶融合而成。

可发生于肺结核各个时期。

病变以浆液或浆液纤维素性渗出为主时，称渗出性结核性胸膜炎；

如以增生病变为主，则为增生性结核性胸膜炎。