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呼吸内科--特发性肺纤维化的临床表现是什么?思维导图

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思维导图大纲

呼吸内科--特发性肺纤维化的临床表现是什么?思维导图模板大纲

约15%的IPF病例呈急性,因上呼吸道感染就诊而发现进行性呼吸困难加重,多于6个月内死于呼吸循环衰竭。绝大多数IPF为慢性型(可能尚有介于中间的亚急性型),虽称慢性平均生存时间也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演变而来,确切关系尚不了解。

1.主要症状

(1)呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重、呼吸浅速可有鼻翼搧动和辅助肌参与呼吸,但大多没有端坐呼吸。

(2)咳嗽、咳痰早期无咳嗽,后可有干咳或少量黏液痰,易有继发感染。出现黏液脓性痰或脓痰,偶见血痰。

(3)全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等,一般比较少见,急性型可有发热。

2.常见体征

(1)呼吸困难和发绀。

(2)胸廓扩张和膈肌活动度降低。

(3)两肺中下部Velcro啰音,具有一定特征性。

(4)杵状指趾。

(5)终末期呼吸衰竭和右心衰竭相应征象。

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