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互联网保险理赔要注意什么思维导图

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几点疏雨 浏览量:02023-03-03 09:37:22
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这几年互联网保险遍地开花,线上投保越来越方便,既避开了销售人员吹得天花乱坠不知真假的宣传,也不必担心所在地区没有相应公司而无法购买到优质的保险,那互联网保险理赔要注意什么?互联网保险有什么优势?针对这几个问题下面树图网小编为您解答疑惑,希望能够对您有所帮助。

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思维导图大纲

互联网保险理赔要注意什么思维导图模板大纲

一、互联网保险理赔要注意什么

(一)报案

1、及时报案 在条款规定的时限内及时报案。

2、报案方式 上门报案、电话(传真)报案、业务员转达报案。

3、报案内容 (1)出险的时间、地点、原因 (2)被保险人的现状 (3)被保险人姓名、投保险种、保额、投保日期 (4)联系电话、联系地址

(二)案件受理 申请保险金应备文件

1、保险合同;

2、保险金给付申请书(受益人需要于申请书签名);

3、被保险人发生意外伤害事故的证明文件;

4、被保险人的门急诊病历和住院证明(包括出院小结和所有费用单据);

5、被保险人、受益人身份证明和户籍证明。

(三)案件立案条件

1、保险事故确已发生

2、事故者是保险单上的被保险人或投保人

3、在保险合同有效期内发生保险事故

4、理赔申请在《保险法》规定的时效之内

(四)案件调查

理赔调查是寿险理赔作业中的一个组成部分,但不是寿险理赔的必经程序。对于单证齐全、证明材料充分、保险责任明确的案件可以不调查;对于某些赔案来说,案件调查是必须经过的一个重要步骤。

(五)案件的审核

1、保单状况的审核通过理赔电脑系统可以准确、及时地确认保单的有效性。

2、被保险人和保障范围的审核:实行这一步骤是为了确定保险人的责任范围和公司应承担的责任,有利于保护公司免遭骗赔和错误理赔。

3、索赔材料和事故性质的审核:对索赔材料有效性、合法性的认定有利于确定事故的性质和公司应承担的责任范围。

4、确定损失并理算保险金:遵循保险条款,保护合同双方的利益。

5、确定保险金给付受领人医疗费用和残废保险金给付按保险条款规定应支付给被保险人本人,公司不受理指定死亡保险金给付必须根据保险合同约定和法律规定支付给正确的受领人。

(六)案件赔付

保险公司作出赔付决定后,通知受领人领取保险金,受益人在收到保险金后,在保险金的收条回执上签名后回复给保险公司。

二、互联网保险有什么优势

互联网保险让客户能自主选择产品。相比传统保险推销的方式,客户可以在线比较多家保险公司的产品,保费透明,保障权益也清晰明了,这种方式可让传统保险销售的退保率大大降低。

服务方面更便捷。要说互联网保险有什么优势,网上在线产品咨询、电子保单发送到邮箱等等都可以通过轻点鼠标来完成就是优势,但这也可以说是劣势,毕竟什么都在网上进行,你也不敢保证咨询的答复一定正确。

理赔更轻松。互联网让投保更简单,信息流通更快,也让客户理赔不再像以前那样困难。对于互联网保险有什么优势的这一点,只有确保你购买的互联网保险是真的,前面的都没有问题才能达成。

保险公司同样能从互联网保险中获益多多。首先通过网络可以推进传统保险业的加速发展,使险种的选择、保险计划的设计和销售等方面的费用减少,有利于提高保险公司的经营效益。据有关数据统计,通过互联网向客户出售保单或提供服务要比传统营销方式节省58%至71%的费用。

这就是互联网保险有什么优势的介绍,但是前面也说到了,有优势也会有劣势,所以知道互联网保险有什么优势后,还需要学会辨别互联网保险的真假。

责任编辑:周末

引用法条

[1]《中华人民共和国保险法》

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