重庆工伤三种待遇结算不能超过次年2月28日思维导图

在《重庆市工伤保险基金结算管理办法》中，多次提到的一个时间节点，为2月28日。其中，当年发生的应由工伤保险基金支付的费用;当年发生的一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费;用人单位(或工亡职工近亲属)与工伤保险经办机构结算的因工死亡待遇，都不能超过次年的2月28日。

当年因工受伤，诊断为职业病，次年认定为工伤的工伤医疗期待遇，最迟不超过认定为工伤的次年2月28日结算。

在办法中，特别解释：工伤医疗期待遇是指工伤医疗费、工伤康复费、住院伙食补助费、符合规定的统筹区外就医的交通食宿费、辅助器具配置费;伤残待遇是指一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费;死亡待遇是指一次性工亡补助金、一次性丧葬补助金、供养亲属抚恤金。

同时，当年发生的，应由工伤保险基金支付的一次性工伤医疗补助金，由用人单位(或工伤职工)与工伤保险经办机构结算，结算时间最迟不超过工伤职工与用人单位解除劳动关系之日的次年2月28日。

当年发生的应由工伤保险基金支付的工伤劳动能力鉴定费、鉴定检查费，由劳动能力鉴定机构、用人单位(或工伤职工)与工伤保险经办机构结算，结算时间最迟不超过次年2月28日。

而工伤保险经办机构，应在次年3月31日前，与结算单位结清上年发生的工伤保险基金支出，基金不足支付部分，由同级财政先行垫支。

工伤保险基金按照总额预付、按病种付费、按项目付费等多种形式相结合的方式，结算工伤医疗、康复费用。工伤职工定期待遇，由区县(自治县)工伤保险经办机构按规定拨付。

而结算支付的时间一般为30日内，情况特殊的，可延长15日。办法中要求，工伤保险经办机构，收到结算单位工伤保险基金结算资料(单据)后，应及时对相关资料(单据)进行审核，符合工伤保险基金支付规定的，应在收到结算资料(单据)后30日内按规定支付相关费用，情况特殊的可适当延长，延长期不得超过15日。

若工伤定点服务机构、用人单位、工伤职工或其近亲属，对工伤保险经办机构待遇核定有异议的，可依法向同级社会保险行政部门申请行政复议，或依法向人民法院提起行政诉讼。