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大学生医保报销标准思维导图

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清风浅 浏览量:42023-03-05 02:34:13
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我们都知道,只要是学生,就会参加学校统一购买的医疗保险,那么大学生医保报销标准是什么?狂犬病疫苗医保报销吗?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,树图网小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧,希望能对你有所帮助。

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思维导图大纲

大学生医保报销标准思维导图模板大纲

一、大学生医保报销标准

大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:

(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:

1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:

1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;

3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

二、狂犬病疫苗医保报销吗

打狂犬病疫苗医保可以报销。情况不同,报销的额度不同。参加医保的普通犬伤患者报销情况如下:参加医保的犬伤患者,符合基本医疗保险待遇享受条件的,在指定的医疗机构发生伤口处置、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用,由统筹基金按每人份不超过200元的标准限额支付。费用在限额标准以内的据实支付;超出部分由参保人员个人承担。因为工作原因发生了狂犬病暴露,保险情况如下:人社部制定颁发的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》以及各省、直辖市随后出台的省级“药品目录”中,均将狂犬病免疫球蛋白和人用狂犬病疫苗(包括人二倍体细胞狂犬病疫苗)列为乙类药品,只要认定为工伤,可以在扣除一定的自费比例后通过工伤保险报销。

三、医保报销需要什么材料

(一)身份证或社会保障卡的原件;

(二)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

(三)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

(四)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

(五)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

(六)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

(七)如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

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