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流行性传染病：病毒性肝炎思维导图
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《传染病学》的重点知识：病毒性肝炎思维导图
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思维导图大纲
《传染病学》的重点知识：病毒性肝炎思维导图模板大纲
病原学
甲肝（hav）：属小rna病毒秤嗜肝病毒
乙肝（hbv）：属嗜肝dna病毒
丙肝（hcv）：单链rna病毒
丁肝（hdv）：缺陷的单链rna病毒
戊肝（hev）：属杯状病毒
流行性
甲、戊型
传播途径：粪－口
传染源：主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后2－3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。
乙、丙、丁型：
传播途径：输血；母婴；密切接触；性接触
传染源：急、慢性患者及病毒携带者
发病机制及病理
发病机制
甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。
乙肝――以细胞免疫为主
病理
急性肝炎：肝细胞变性坏死，气球样变。
慢性肝炎：炎症、坏死及纤维化
重型病毒性肝炎：
急性重型肝炎：肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩
亚急性重型肝炎：肝质稍硬，表面和切面见再生结节。
慢性重型肝炎：大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。
出血倾向最主要的原因：凝血因子合成障碍。
淤胆型肝炎：伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润
病原学检查
1、hbv现症感染者传染性强的指标：hbeag 2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是：肝穿刺活检 3、诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标：凝血酶原活动度↓↓
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