基层小型医疗机构损害纠纷的原因是什么思维导图

一是基层小型医疗机构设施条件不足，难以适应基层群众就近就医需求。小型医院、卫生室、诊所普遍对医疗设施投入不足，医疗设备、药品贮存等条件欠缺，难以保证临床诊疗、用药等安全。

二是基层小型医疗机构初次诊疗不当，容易造成医疗损害后果。与基层群众全科化门诊医治需求相比，小型医疗机构的从业人员医疗技能往往有限，尤其是村级卫生室多为个人诊所、家庭诊所或“夫妻店”，往往只有一名具有执业资格的专科人员或独自从业或带领不具备执业资格的家人共同经营，由于医疗技术和条件不足，初次诊疗不当再加上缺乏急救能力、难以及时送大医院，容易造成医疗损害后果。

三是医患矛盾尖锐，纠纷化解比较困难。由于医疗损害大多由于诊疗不当造成，导致患者及其家属对医疗方的怨恨比较严重，并且索要赔偿的期望值过高，为了达到目的，往往采取极端的方式相威胁，容易导致群体性“医闹”事件。

四是基层私人诊所非法行医问题突出。因为基层医疗条件难以满足群众需求，并且农村医疗监管难度相对较大，一定程度上致使非法私人诊所的“地下”生存空间滋长，给群众医疗安全带来隐患。据统计，今年来，如皋法院共受理非诉审查执行私人诊所非法行医案件10起。

一是加强基层医疗机构建设。坚持“小病在社区，大病进医院”的改革方向，通过政策和经费倾斜，重点加强乡镇、街道卫生院、村卫生室、社区卫生服务站等基层医疗机构建设，提高一般常见病及多发病的全科化的诊疗服务能力和公共卫生服务水平。迅速发展、建设规范、服务优良、监管有力的社区卫生服务，必将有力抑制黑诊所的运行，大大压缩黑诊所存在和发展的空间。

二是加强基层医疗行政监管。卫生行政部门对小型医疗机构的设立审批、医疗机构的资质、医生执业资格等方面严格把关，在行政许可各个环节相互衔接和严格管理。同时要健全基层医疗管理监督网络，切实加强农村地区医疗服务监督工作，加大对非法行医的打击力度。

三是加强基层医疗纠纷诉调对接。医疗纠纷的特殊性和专业性折射到审判实践中显现出的是审理周期长、效率低、调解难的特点。为了及时化解医患纠纷，促进构建和谐医患关系，设立医疗纠纷人民调解委员会，医疗纠纷人民调解委员会由人民调解员、有关专家和专职工作人员组成，以独立第三方的身份介入并处理医患纠纷。法院与医疗纠纷人民调解委员构建诉调对接机制，明确优先调解、司法终裁的工作理念。建立和完善医患矛盾纠纷预防化解的机制和平台，信访、卫生、司法、法院、公安等部门强化联动，合力化解重大医患纠纷。

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