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流行性病毒:流行性脑脊髓膜炎思维导图

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《传染病学》的重点知识:流行性脑脊髓膜炎思维导图

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思维导图大纲

《传染病学》的重点知识:流行性脑脊髓膜炎思维导图模板大纲

病原学

由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎

脑膜炎球菌属奈瑟菌,革兰染色阴性。

病菌在体外能形成自溶酶

我国以a群为流行菌株

流行病学

传染源:带菌者和患者

传播途径:飞沫

流行特征:冬春季多。发生于15岁以下的儿童。

病机和病理

病机:

抗荚膜多糖抗体是主要的杀菌抗体,有群特异性。 引起脑膜炎和暴发性脑膜炎的物质主要是:内毒素 皮肤粘膜瘀点瘀斑:是细菌系列和裂解后释放内毒素引起

病理

血管内皮损害,小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血,中性粒细胞浸润,有的血管内血栓形成。

病变以软脑膜为主。

表现

普通型

1、上呼吸道感染期; 2、败血症期:皮肢粘膜瘀点瘀斑,早现于眼结膜和口腔粘膜。 3、脑膜炎期:颅内压增高。脑膜刺激征阳性。

暴发型――多见于儿童

高热、瘀斑、休克、呼衰

1、败血症休克型:高热,瘀点瘀斑,脑膜刺激征缺如。 脑脊液清亮,细胞数正常或增加。血培养 2、脑膜脑炎型:中毒症状 精神症状 昏迷 3、混合型

诊断:

突起高热,头痛,呕吐,皮肤粘膜瘀点或瘀斑,脑膜刺激征

血wbc升高,脑脊液呈化脓性改变。

特异性荚膜抗原 脑脊液涂片镜检

治疗:

1、普通型:首选――青霉素 2、暴发型:大剂量青霉素钠盐。不宜应用磺胺

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