断言甲状腺癌高发与碘盐有关缺乏科学依据思维导图

针对部分媒体对我国全民食盐加碘政策提出的质疑，卫生部有关专家在接受本报记者采访时指出，从全球范围看，近年来包括甲状腺癌在内的多数肿瘤都呈上升态势，但是甲状腺癌的发病机理迄今并不清楚。因此，甲状腺癌与食盐加碘存在某种联系的推论缺乏证据。目前，我国已在绝大多数的高碘地区停供了碘盐，明年将适当下调现行食盐加碘量。

补碘有益全民健康

碘在人体中只需要20至50毫克，人体内70%至80%的碘集中于甲状腺体，是构成甲状腺激素的重要成分，其余分布在循环血液中。甲状腺激素是人体重要的激素之一，主要生理作用有维持人体能量代谢和产热;促进体格发育;促进脑的生长发育和对垂体的支持作用。

卫生部有关专家指出，碘缺乏对人类健康最大的危害是影响脑发育，造成儿童不可逆的智力和精神运动功能损伤。碘缺乏可以使出生和生活在碘缺乏环境的儿童智商丢失10至11个百分点。弱智儿童的比例在碘缺乏地区学龄儿童中高达15%。同时，碘缺乏直接导致克汀病，即民间俗称大脖子病。

我国一度是世界上缺碘极严重的国家之一，曾占到世界碘缺乏病人群的40%。通过实施全民食盐加碘，我国儿童智商总体提高近12个百分点。目前，我国已见不到新发的克汀病病例。2005年全国碘缺乏病监测显示，我国儿童平均智商达到103.5，因碘缺乏而造成儿童脑发育落后的危险性已降至历史最低水平。

碘摄入量未超标

全民食盐加碘政策实施15年取得了举世瞩目丰硕成果，但也有一些学者提出质疑，认为这一补碘政策存在一定的健康风险。近年来，有越来越多的地方流行病学调查显示，一些地区正迎来包括甲状腺癌在内的甲状腺疾病的高发期，正好与我国强制推行食用加碘盐的时间段相吻合。碘的摄入量与甲状腺疾病的关系成U字形关系，碘摄入量的过高与过低都会导致甲状腺疾病的增加。

有学者认为，甲状腺为了合成人体生理需要的甲状腺激素，对碘的需要量是60微克，即使有人患有碘缺乏症，要消除碘缺乏症的全部症状，每天所需要的补碘量也就是100微克。根据权威机构监测报告表明，1997年我国居民家庭碘盐的中位数达到37毫克/千克，1999年该数字达到42.3毫克/千克。如果按每天每个成人食用10克盐计算，每天仅从食盐中获取的碘的数量就已经达到了碘过量的标准。

目前，我国人群碘营养水平总体处于适宜状态，但少数地区存在不同程度的高水碘问题。根据世界卫生组织推荐，成人每日碘摄入量为150至300微克。欧盟和美国的医学研究所讨论了成人碘摄入可耐受上限，并分别指出可耐受上限为每日600微克和1100微克。我国碘盐平均含碘量为30毫克/千克。按每人每日摄入盐5至10克计算，每日摄碘量约为150至300微克。扣除烹调和人体代谢的损失，碘的摄入量不会高于世界卫生组织的推荐量。

我国将下调食盐加碘量

中国医科大学滕卫平教授在接受记者采访时指出，我国应尽快实行有区别的食盐加碘政策，停止在非碘缺乏地区和碘过量地区供应碘盐，这种区别政策应该细化到县级水平。即使在碘缺乏地区补充碘盐，也应该根据碘缺乏程度补充不同浓度的碘盐。

迄今我国缺碘地区尚有5%至10%的人口未能食用合格碘盐，仍在遭受碘缺乏危害。西藏和海南两个省、区整体处于碘缺乏状况。2007年，世界卫生组织认为，我国每年约有121.9万新生儿没有得到碘保护。最新监测表明，全国还有344个县的居民合格碘盐食用率低于90%，这与国家规划要求到2010年全国95%以上县、市实现消除碘缺乏病的目标还有较大差距。

2007年以来，卫生部多次组织有关专家论证，初步形成了调整现行食盐加碘量的意见，预计有关调整方案将于2010年上半年正式公布。食盐加碘量调整的内容包括：将现行加碘量适当下调，精确度更高，浓度更适宜。