各省、自治区、直辖市司法厅(局),新疆生产建设兵团司法局:
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《人民调解文书格式》的通知思维导图模板大纲
根据《人民调解工作若干规定》第四十四条的规定,现将《人民调解文书格式》印发给你们,请发至基层各人民调解委员会,并指导他们按有关要求使用。
附件:一、人民调解文书格式
附件一:
人民调解文书格式调解申请书
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):___________________________________________________________
纠纷事实及申请事项:______________________________________________________________________________特申请______人民调解委员会予以调解。
申请人(签名)______登记日期__年__月__日
民间纠纷受理调解登记表
纠纷类别:__________编号:_________
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):______________________________________________________________________
纠纷简要情况:______________________________________________________
经调解,于__年__月__日达成如下协议:________________________________________
协议履行情况:______________________________________________________
因调解不成,于__年__月__日告知当事人_________因________________,决定不受理该纠纷,告知当事人______________________________。
登记人(签名)_______登记日期__年__月__日
调查笔录
时间____________地点_____________事由______________参加人____________被调查人_________________________________________________笔录:_____________________________________
被调查人(签名)_________调查人(签名)______记录人(签名)________
调解笔录
时间____________地点_____________事由______________参加人____________当事人__________________________________________________________________________________________笔录:___________________________________________________________________________________________当事人(签名)________调解员(签名)_______参加人(签名)__________记录人(签名)_______
人民调解协议书
编号:___________
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):______________________________________________________________________
纠纷简要情况:_____________________________________________________________________________________
经调解,自愿达成如下协议:_______________________________________________________________________________
履行协议的方式、地点、期限:______________________________________________________________________________
本协议一式__份,当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)________
________(人民调解委员会印)
调解员(签名)________ __年__月__日
回访记录
当事人__________调解协议编号__________回访事由_____________回访时间___________回访情况:_____________________________________________
回访人(签名)_________ __年__月__日
_______________人民调解委员会
卷宗
卷宗类别:____________卷名:________________年度:________卷号:______________调解员:_______调解日期:______立卷人:_______立卷日期:____________保管期限:_________备注:_________________________________________
人民调解文书格式使用说明
一、调解申请书
“ 调解申请书 ” 是当事人向人民调解组织提交的要求调解其纠纷的书面申请。其中 “ 当事人 ” 栏应详细填写当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,当事人是法人及社会组织的,应当详细填写法人或社会组织的名称、地址、法定代表人姓名、职务。调解申请书既可以由申请人本人填写,也可由他人代写,由申请人签名后提交人民调解委员会。乡镇、街道人民调解委员会调解民间纠纷一般应当使用书面的调解申请书。
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