2020年教师资格证：幼儿园常见安全问题及处理方法——异物入体思维导图

(1)常见消化道异物

幼儿有时会玩弄棋子、纽扣、回形针、骨头等物，还可能含在口中，一不小心就可能掉进食道，这些异物有时会卡在食道里，有时会顺利进入胃里。

食道有异物，表现为疼痛，吞咽困难。大的异物会引起呛咳和呼吸困难，并发食道炎症，可有发热等其他症状。

案例：某个4岁的孩子有一个习惯，老爱咬自己的衣服纽扣。这天在离园的时候老师和家长发现孩子的衣服纽扣少了一颗，一问才知道，孩子吞了一个纽扣到肚子里。

(2)急救方法

①如果幼儿吞食的异物是光滑的，幼儿无明显症状，可进食富含纤维素的食物，如韭菜、芹菜等，促使异物随大便排出。可密切观察幼儿大便，直到异物排出体外。若长时间未排出，应去医院治疗。

②若幼儿吞食的是尖利的异物，应立即送医院急救。

喉部、气管或支气管内误吸入异物，统称为呼吸道异物。

(1)常见呼吸道异物小儿的咳嗽反射差，玩耍、嬉戏时口内含有异物，一不小心，可能让异物进入呼吸道;或进食时大声叫喊、哭闹，也可能将食物呛人呼吸道。吸人的异物，以蚕豆、花生、瓜子为多见。异物进入喉、气管，刺激黏膜引起剧烈呛咳、气急等症状，继而出现喉鸣、吸气困难、声嘶等症状。

案例：妈妈催促正在吃果冻的孩子上幼儿园，孩子一着急，果冻一下吸入了气管，顿时，面色憋得通红，呼吸困难。

(2)急救方法

①抓住小儿双脚使其倒置，并大力拍击其背部，使异物从喉部落出，如果此法无效，速送医院急救。

②让小儿坐在抢救者的腿上，面朝外，用两手的食指和中指形成一个“垫”，按在患儿的上腹部，快而轻地向后上方挤压，随后放松，使膈肌压缩肺，产生气流，将气管中的异物冲出，如此法无效，速送医院急救。

(1)常见鼻腔异物

幼儿玩耍中，无意间将小物件塞入鼻孔。以花生米、豆子、果核为多见。幼儿鼻腔异物可能引起长时间鼻堵，鼻涕带血丝。

案例：午睡的时候，某幼儿发现一颗豆子，就塞到鼻孔里玩，结果取不出来了。

(2)急救方法

①不可用镊子去夹异物，特别是圆形的异物，可能使异物深陷，落人气管，非常危险。

②可让幼儿按住无异物的鼻孔，用力擤鼻，使异物排出;也可用棉花捻或纸捻刺激幼儿的鼻黏膜，使其打喷嚏，将异物排出。

③如上述方法无效，应送医院处理。

(1)常见眼部异物

多见于飞尘、小虫、沙粒入眼，引起灼痛、畏光。

(2)急救方法

①沙子、小虫入眼附于眼球表面，可用干净的棉签轻轻擦去。若异物嵌入眼睑结膜，需翻开眼皮， 再擦去。翻眼皮的方法是，让小儿眼向下看，用拇指和食指捏住他的眼皮，轻轻向上翻转则可。

②如异物嵌于角膜组织内，或上述方法无效，应迅速送医院处理。

(1)常见异物入耳

幼儿将小物件(豆、米、小珠子等)塞入耳中，或有昆虫爬入耳道造成外耳道异物。

(2)急救方法

①昆虫入耳，可把耳朵对着灯光，利用昆虫的趋光性，引诱昆虫爬出;也可将食用油、甘油等倒入耳内，再让患儿将这只耳朵侧向上静停几分钟，然后将这只耳朵侧向下，被淹死了的昆虫可随油一同流出。

②小物件入耳，可嘱咐患儿头偏向异物一侧，用单脚跳，异物可能会掉出。

③难以排出的异物应去医院处理。因为在没有良好的照明条件、专用工具和技术不熟练的情况下 操作，可能会加重损伤，后果严重。

①幼儿进餐时不惊吓、逗乐幼儿;

②幼儿能吸入或吞入的物品不应作为玩具使用;

③幼儿臼齿未长出时，应避免食用花生米、瓜子及带核、带骨、带刺的食物;

④培养幼儿良好的就餐习惯，进餐时不嬉戏、打闹;

⑤教育幼儿不要把别针、豆子、玻璃珠等小物件塞进嘴、鼻孔、耳朵里。