股权质押登记申请表思维导图

出质人名称：______________

股东账户号码：____________

股权托管凭证号：__________

股权发行企业股权数量：大写：_____股

小写：_____股

股权性质：持股比例：___％

质权人名称：___________________________

股权质押期间：____年____月____日至____年____月____日

出质人意见：________________________________________________________________________________________

法定代表人：____（签字或盖章）：____年____月____日

股权发行企业意见：__________________________________________________________________________________

法定代表人：____（签字或盖章）：____年____月____日

质权人意见：________________________________________________________________________________________

法定代表人：____（签字或盖章）：____年____月____日

股权登记机构意见：__________________________________________________________________________________

法定代表人：____（签字或盖章）：____年____月____日

备注：本申请表一式四份，出质人、股权发行企业、质权人、股权登记机构各执一份。