发声与多种运动联合抽动障碍思维导图
疾病分析，流行病学，病因分析等内容讲解
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思维导图大纲
发声与多种运动联合抽动障碍思维导图模板大纲
别名
Tourette 综合征
抽动秽语综合征 (Gilles de la Tourette's syndrome, GTS)
1. 流行病学
患病率
约为0.1%～0.5%
性别差异
男孩多见
男女比例
(3～4):1
2. 病因
病因不明确
多种因素相互作用
(1) 遗传因素
一级亲属患病情况
18%患有GTS
同卵双生子与异卵双生子同病率
同卵双生子 (75%～95%)
异卵双生子 (8%～23%)
遗传方式
可能为常染色体显性遗传
外显率性别差异
(2) 神经生化因素
多巴胺活动异常
过度或受体超敏
去甲肾上腺素活性
增高
5-羟色胺水平
降低
乙酰胆碱不足
活性降低
γ-氨基丁酸抑制功能
降低
基底节和下丘脑强啡肽功能障碍
(3) 器质性因素
脑电图异常
非特异脑电图异常 (50%～60%)
头颅CT异常
少数患儿存在
基底节缩小
左侧基底节缩小
PET研究
双侧基底节、额叶皮质、颞叶代谢率过度
(4) 社会心理因素
应激诱发
遗传易感性个体
(5) 其他
β溶血性链球菌感染
药物诱发
中枢兴奋剂
抗精神病药物
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