神经衰弱,躁狂发作,应激障碍等内容讲解
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鉴别诊断思维导图模板大纲
1.1 类似症状
无力、迟钝、完成工作困难
注意力不集中
1.2 自知力差异
神经衰弱:自知力完整,积极求治
精神分裂症:自知力不完整,无迫切治疗要求
1.3 阴性症状
兴趣减少、情感迟钝、行为孤僻或思维离奇
2.1 强迫状态特点
内容离奇、荒谬、不可理解
自知力不完整,摆脱愿望不强烈
2.2 病程发展
情感反应日趋平淡
出现精神分裂症特征性症状
3.1 情感反应
躁狂症:情感活跃、生动、有感染力
精神分裂症:情感变化与环境不配合,动作单调刻板
4.1 发病背景
精神创伤直接影响
4.2 症状发展
精神分裂症:妄想内容日益脱离现实
应激相关障碍:情感反应鲜明强烈,随刺激解除减轻
5.1 性格缺陷
主观、固执、敏感、多疑等
5.2 妄想发展
偏执狂:基于片面评价,思维有条理
精神分裂症:无精神衰退
6.1 起病特点
起病急,早期有意识障碍
6.2 症状差异
症状性精神病:幻觉以恐怖性为主,昼轻夜重
精神分裂症:无特征性症状
7.1 智能与体征
智能障碍、神经系统阳性体征
7.2 特殊病例
病毒性脑炎:定向、记忆、注意障碍
癫痫:思维黏滞性、赘述,情感反应良好
8.1 早期表现
丰富的幻觉、妄想、木僵或抑郁
8.2 慢性脑器质性综合征
记忆障碍、智能障碍、淡漠、呆滞
9.1 误诊原因
青少年起病,病程进展缓慢
9.2 鉴别要点
详细了解生活经历、个性发展
病态人格是个性发展的偏离,非疾病过程
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