糖尿病患者手术前如何做好准备,下篇为大家详细介绍
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糖尿病患者手术前如何做好准备思维导图模板大纲
由于绝对或相对性胰岛素分泌不足引起代谢性分泌疾病
原发性
青少年为主
继发性
中老年为主
病症
发心血管、肾、神经、视网膜等病变,抗感染能力低下
严重者糖尿病性酮症酸中毒、循环衰竭、昏迷
围术期血糖异常增加手术患者的死亡率,增加感染、伤口不愈合以及心脑血管事件等并发症的发生率
糖尿病患者手术当日停用口服降糖药和非胰岛素注射剂
磺脲类和格列奈类降糖药可能造成低血糖,术前应停用至少24小时
二甲双胍有引起乳酸酸中毒的风险,肾功能不全者术前停用24~48小时
停药期间监测血糖,使用常规胰岛素控制血糖水平
术前住院时间超过3天的患者可在入院后即换用短效胰岛素皮下注射控制血糖,术前调整到适合的剂量
无需禁食水的短小局麻手术可保留口服降糖药
血糖控制在7.8mmol/L~10.0mmol/L
餐前血糖≤7.8mmol/L
餐后血糖≤10.0mmol/L
术后ICU住院时间≥3d的危重患者,推荐血糖目标值≤8.4mmol/L
血糖最高不宜超过13.9mmol/L
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