消化性溃疡是临床执业医考试大纲要求的考点,从往年考情来看也是考试的重点内容。小编就相关知识点进行了整理,希望可以帮助各位考生进行复习和记忆。
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消化性溃疡的并发症思维导图模板大纲
消化性溃疡最常见的并发症,消化性溃疡也是引起上消化道大出血最常见的病因
多可经非手术治疗好转
临床表现为突发腹部剧烈疼痛,查体见腹膜刺激征,肝浊音界消失(最具诊断价值的体征),立位X线腹平片检查显示膈下新月形游离气体
常有三种后果
①溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎,严重可出现中毒性休克
②穿透于周围实质性脏器,如肝、胰、脾等,即穿透性溃疡(腹痛规律改变,疼痛顽固持续)
③穿破入空腔器官形成瘘管。若可疑急性胃十二指肠溃疡穿孔,行腹腔穿刺术,抽出大量液体,应尽早行手术探查
溃疡引起的幽门梗阻分水肿型、痉挛型和瘢痕型三种
需鉴别水肿型和瘢痕型,前者经非手术治疗水肿消退后可缓解,而后者不缓解
少见并发症,胃溃疡有1%左右几率癌变,十二指肠溃疡一般不发生癌变
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