正常分娩知识点思维导图
医考中西医执业医师正常分娩知识点概括总结思维导图
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思维导图大纲
正常分娩知识点思维导图模板大纲
1.决定分娩的四个因素
包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)，肛提肌收缩力。
产道：
分为骨产道(真骨盆)，软产道(子宫下段、宫颈、阴道，骨盆的软组织构成的弯曲管道)。
胎儿：
胎儿大小，胎位，胎儿畸形。
精神心理因素：
除产妇精神紧张，恐惧心理，使其了解分娩的生理过程。
2. 枕先露的临床经过及处理
衔接：
胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
下降：
胎头滑骨盆轴前进的动作，呈间歇性，贯穿于分娩全过程。
俯屈：
使胎头下颏接近胸部，以最小径线，适应产道。
内旋转：
胎头为适应骨盆纵粙而旋转，使其矢状缝与骨盆出口前后径一致。
仰伸：
胎头枕骨下部下降达耻骨联合下缘，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐爷伸，继而娩出。
复位及外旋转：
胎头娩出后，为使其与胎肩恢复正常关系，枕部向左旋转45度复位。胎肩转成与骨盆出口前后径一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45度，称为外旋转。
3. 产程各期的临床表现和处理
第一产程：
宫颈扩张期。
规律宫缩，宫口扩张，胎头下降，胎膜破裂。胎儿监护，胎心监护，绘制宫口搞掂张曲线，胎头下降曲线，注意破膜后羊水性状。
第二产程：
胎儿娩出期。
宫口全开，宫缩增强，胎头拨露，胎头着冠，胎儿娩出。密切监测胎心，指导产妇屏气用力，做好接产准备，接产。
第三产程：
胎盘娩出期。
宫缩暂停数分钟后出现，宫体变硬，外露脐带自行延长不再回缩，阴道少量流血。新生儿处理，协助胎盘娩出，检查胎盘胎膜，检查软产道，预防产后出血。
4. 中医临产调护六字
睡、忍痛、慢临盆。
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