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实践技能甲状腺检查思维导图

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甲状腺检查是临床执业医师实践技能考试中经常涉及到的考题,小编特意为大家整理搜集了具体的内容,供大家学习!

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思维导图大纲

实践技能甲状腺检查思维导图模板大纲

1.职业素质

(1)体检前向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作

(2)着装整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质

2.视诊(口述内容)

观察甲状腺的大小、是否对称

3.触诊方法(前面触诊和后面触诊,选择一种方法即可)

(1)前面触诊

①甲状腺峡部触诊

被检者取坐位,检查者站在受检查者前面,用拇指指腹从胸骨上切迹向上触诊,可触到气管前软组织,即是甲状腺峡部,判断其有无增厚

再嘱被检者做吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增厚或肿块

②甲状腺侧叶触诊

被检者取坐位,检查者站在被检者前面。将一手拇指施压于被检者一侧甲状软骨,将气管推向对侧

另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊

嘱被检者配合做吞咽动作,并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺

(2)后面触诊

①甲状腺峡部触诊

告知被检者取坐位,检查者站在受检查者后面,用示指指腹从胸骨上切迹向上触诊

可触到气管前软组织,即是甲状腺峡部,判断有无增厚

再嘱被检者做吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增厚和肿块

②侧叶触诊

被检者取坐位,检查者站在被检者后面

将一手示、中指施压于被检者一侧甲状软骨,将气管推向对侧

另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,示、中指在其前缘触诊

再配合被检者吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺

4.听诊

检查者用听诊器的体件直接放在甲状腺上,两侧均需检查

5.报告检查结果

甲状腺是否肿大,有无结节、震颤,听诊有无杂音

6.考官提问

(1)甲状腺听诊时,如听到低音调的连续静脉“嗡嗡”音有何意义?

答:常见于甲状腺功能亢进症

(2)典型甲亢患者作甲状腺检查时除了发现甲状腺大外,还可能有什么发现?

答:可能触到结节、震颤

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