临床医学知识点总结4思维导图
医考临床医学知识点总结概括总结思维导图
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思维导图大纲
临床医学知识点总结4思维导图模板大纲
PU非手术治疗：
PPI治疗为首选，代表药物为奥美拉唑。
PU手术治疗：
毕Ⅰ式——远端胃大部切除后，将残端与十二指肠吻合。适应于胃溃疡。
毕Ⅱ式——十二指肠残端封闭，将胃与空肠吻合。适用于胃溃疡和十二指肠溃疡。
术后并发症：
(1)术后出血：
术后24小时以内多为术中止血不确切。若止血处理后仍无明显缓解者，可再次手术止血。
(2)术后胃瘫：
恶心、呕吐，呕吐物含有胆汁。
(3)术后肠梗阻：
病人一般表现为呕吐。输入袢梗阻呕吐物一般不含胆汁;输出袢梗阻呕吐物一般含有胆汁。
(4)碱性反流性胃炎：
常表现为胸骨后或剑突下烧灼痛，胆汁性呕吐和体重减轻三联征，严重可见胃液中无游离酸。
胃癌的主要病因是：
Hp感染。最好发于胃窦小弯侧。
最常见类型为腺癌。最主要转移方式是淋巴转移，常见转移部位是左锁骨上淋巴结。
早期胃癌病变仅限于黏膜或黏膜下层，癌灶直径<10mm为小胃癌，<5mm为微小胃癌。
胃癌=慢性萎缩性胃炎或溃疡病史+无规律腹痛加重+消瘦/贫血貌+胃镜确诊（表现为深大溃疡/表面凹凸，污秽苔）。
肝脏血供：
门静脉占70%～75%、肝动脉占25%～30%。
肝硬化在我国最常见的病因：
病毒性肝炎，以乙型肝炎病毒（HBV）为主。
通过肝穿刺活检，可见假小叶结构，为肝硬化特征性病理改变。
肝功能减退的表现：
食欲下降、厌食、出血和贫血(凝血因子减少、脾功能亢进等)、肝掌与蜘蛛痣(雌激素增多)。
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