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内科学知识单纯性下肢静脉曲张思维导图

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简单介绍内科学中单纯性下肢静脉曲张的临床诊断和治疗

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思维导图大纲

单纯性下肢静脉曲张思维导图模板大纲

病因和发病机制

静脉壁薄弱,静脉瓣膜缺陷遗传因素长期站立、重体力、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘循环血量经常超负荷

诊断

①临床表现

大隐静脉曲张多见,左下肢多见好发部位:下肢内侧,小腿后侧,小腿下1/3易发生并发症小腿溃疡记乙:小三阳)

②体格检查

b深静脉通畅试验( Perthes)

大隐静脉瓣膜功能试验 ( Trendelenburg)

平卧止血带扎在大腿根部→站立松开止血带→血流自上而下→ Trendelenburg(+)→大隐静脉瓣膜功能不全

- 深静脉不通畅

→造影

- 止血带扎在大腿根部,然后下蹲屈伸膝关芳呈直桶状改变→曲张的深静脉排空→说明深静脉通畅(-):可手术 - 心悸,脉通畅试验(+)说明深静脉不通畅,不可手术。

③辅助检查

首选超声

确诊:静脉造影治疗

治疗

①硬化剂注射和压迫的疗法

②手术根治

大隐静脉高位结扎及曲张静脉剥脱术,前提: Perthes试验阴性

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