简单介绍内科学腹股沟疝疾病的临床诊断和治疗
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腹股沟斜疝思维导图模板大纲
主要是先天性的解剖异常,
腹膜鞘突未闭锁,其次是后天腹壁薄弱
1.易复性疝
疝内容物易回纳腹腔→内容物:小肠
2难复性疝
疝内容物不易回纳腹腔→内容物:大网膜
3.滑动性疝
盲肠、乙状结肠、 膀胱成为了疝囊壁的一部分
4.嵌顿性疝
疝内容物嵌顿在腹股沟管, 无肠壁动脉的血运障碍
5绞窄疝
疝内容物嵌顿在腹股沟管, 有肠壁动脉血运障得
6.特殊疝Richer和LIttre疝
R疝内容物是:肠壁L疝内容物是:小肠憩室( Meckel憩室)
1岁以下不严重,观察即可
1-3岁/有严重纹窄坏死→只做单纯疝囊高位结扎术
如果疝只嵌顿,无绞窄→可手法复位
除了以上的,
都首选疝修补术
a治疗方法加强腹股沟前壁:F→在精索前把联合腱缝合在腹股沟韧带上
b加强腹股沟后壁:H、B→在精索后把联合腱缝合在腹股沟韧带上
c加强腹横筋膜:S法
股疝
只要看到女性大腿根部有一半球形隆起:股疝最容易嵌顿的疝急诊
手术: M法,把耻骨梳韧带和腹股沟韧带缝合
年老体弱,腹壁薄弱→老人:L法
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