成釉细胞瘤知识点思维导图
医考口腔执业医师成釉细胞瘤知识点归纳思维导图
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思维导图大纲
成釉细胞瘤知识点思维导图模板大纲
一、临床表现
成釉细胞瘤是一种较常见的牙源性上皮性肿瘤，约占牙源性肿瘤的60%以上。
常见于30～49岁，平均年龄40岁，男女性别无明显差异。
大多数肿瘤发生于颌骨内，下颌较多见，其中下颌磨牙区和下颌升支部最常见。
临床上表现为无痛性、渐进性颌骨膨大，膨胀多向唇颊侧发展。骨质受压则吸收变薄，压之有乒乓球样感。肿瘤区可有牙松动、移位或脱落，肿瘤较大可致面部变形。X线可表现为单房或多房性透射影，边界清楚。
二、病理变化
1.滤泡型：
肿瘤形成孤立性上皮岛，周边类似于成釉细胞或前成釉细胞，中心部类似于星网状层，中央的星网状区常发生囊性变，形成小囊腔。
2.丛状型：
肿瘤上皮增殖呈网状连结的上皮条索，周边部位是一层立方或柱状细胞，中心部细胞类似于星网状层细胞，但含量较滤泡型者少。该型发生囊性变是在肿瘤间质内，而不是上皮内囊性变。
3.棘皮瘤型：
肿瘤上皮岛内呈广泛的鳞状化生，可有角化珠形成。
4.颗粒细胞型：
肿瘤上皮细胞可发生颗粒样变性，颗粒细胞可部分或全部取代肿瘤的星网状细胞。颗粒细胞大，呈立方状、柱状或圆形，胞质丰富，充满嗜酸性颗粒。
5.基底细胞型：
肿瘤上皮密集成团或呈树枝状，细胞小而一致。
6.角化成釉细胞瘤：
肿瘤内出现广泛角化，肿瘤由多个充满角化物的微小囊肿构成，衬里上皮以不全角化为主，并伴有乳头状增生。
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