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临床实践技能肺癌的鉴别诊断思维导图

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Sure 浏览量:22022-08-14 15:57:05
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肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤 ,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。下面给大家介绍的是临床实践技能肺癌的鉴别诊断思维导图。

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思维导图大纲

临床实践技能肺癌的鉴别诊断思维导图模板大纲

1.肺结核

①肺结核球患者年轻,病程较长,发展缓慢

X线胸片上块状阴影密度不均,可见到钙化点,肺内常有散在性结核灶

②粟粒型肺结核与弥漫型细支气管肺泡癌相鉴别

粟粒型结核患者年轻,全身中毒症状明显,抗结核药物治疗效果好

③肺门淋巴结结核与中心型肺癌相鉴别

肺门淋巴结结核多见于青少年,常有全身结核感染症状。痰细胞学及支气管镜检阴性,抗结核药物治疗有效

2.肺部炎症

(1)支气管肺炎早期肺癌引起的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎,支气管镜检查可鉴别

单纯支气管肺炎发病急,感染症状重,经抗感染药物治疗后症状迅速消失,肺部病变吸收也较快

(2)肺脓肿应与肺癌坏死液化形成的癌性空洞相鉴别

肺脓肿急性期感染症状明显,咳大量脓痰,X线胸片上肺脓肿空洞壁薄,光滑,常有液平面

3.肺部其他肿瘤

(1)肺部良性肿瘤 

一般肺部良性肿瘤病程长,发展慢,临床症状不明显

X线胸片上肿块影为类圆形,密度均匀,轮廓整齐,多无分叶

(2)支气管腺瘤

是一种低度恶性的肿瘤,患者年轻,女性多见

临床表现与肺癌相似,纤维支气管镜活检可鉴别

4.纵隔淋巴肉瘤易与中心型肺癌混淆

纵隔淋巴肉瘤生长迅速,常伴发热和其他部位的表浅淋巴结肿大,X线检查两侧气管旁和肺门淋巴结影增大

浅表淋巴结活检以及支气管镜、纵隔镜和胸腔镜检查有助于鉴别珍断

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