肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤 ,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。下面给大家介绍的是临床实践技能肺癌的鉴别诊断思维导图。
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临床实践技能肺癌的鉴别诊断思维导图模板大纲
①肺结核球患者年轻,病程较长,发展缓慢
X线胸片上块状阴影密度不均,可见到钙化点,肺内常有散在性结核灶
②粟粒型肺结核与弥漫型细支气管肺泡癌相鉴别
粟粒型结核患者年轻,全身中毒症状明显,抗结核药物治疗效果好
③肺门淋巴结结核与中心型肺癌相鉴别
肺门淋巴结结核多见于青少年,常有全身结核感染症状。痰细胞学及支气管镜检阴性,抗结核药物治疗有效
(1)支气管肺炎早期肺癌引起的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎,支气管镜检查可鉴别
单纯支气管肺炎发病急,感染症状重,经抗感染药物治疗后症状迅速消失,肺部病变吸收也较快
(2)肺脓肿应与肺癌坏死液化形成的癌性空洞相鉴别
肺脓肿急性期感染症状明显,咳大量脓痰,X线胸片上肺脓肿空洞壁薄,光滑,常有液平面
(1)肺部良性肿瘤
一般肺部良性肿瘤病程长,发展慢,临床症状不明显
X线胸片上肿块影为类圆形,密度均匀,轮廓整齐,多无分叶
(2)支气管腺瘤
是一种低度恶性的肿瘤,患者年轻,女性多见
临床表现与肺癌相似,纤维支气管镜活检可鉴别
纵隔淋巴肉瘤生长迅速,常伴发热和其他部位的表浅淋巴结肿大,X线检查两侧气管旁和肺门淋巴结影增大
浅表淋巴结活检以及支气管镜、纵隔镜和胸腔镜检查有助于鉴别珍断
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