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全口义齿垂直颌位关系的确定思维导图

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确定垂直颌位关系即确定垂直距离。全口义齿确定垂直距离为天然牙列呈正中(牙合)时,鼻底至颏底的距离,也就是面部下1/3的距离。

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思维导图大纲

全口义齿垂直颌位关系的确定思维导图模板大纲

1.确定垂直距离的方法

(1)息止颌位法(下颌姿势位法)

利用息止颌位的垂直距离减去息止(牙合)间隙的方法

测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2~3mm,作为咬合垂直距离,上下颌(牙合)托在口内咬合时应达到此垂直距离

(2)面部垂直距离等分法

面部中线上发迹、眉尖点、鼻底、颏底四点将面部分为高度相等的三部分,此为面部比例三等分法

眼外眦(外眼角)至口裂的垂直距离与鼻底至颏底的距离相等,此为面部比例二等分法

每个人的面部比例不是绝对的,因此,此方法只作为确定垂直距离的参考

(3)面部外形观察法

天然牙列存在并且咬在正中(牙合)位时,上下唇呈自然接触闭合,口裂约呈平直状,口角不下垂,鼻唇沟和颏唇沟的深度合宜,面部下1/3与面部的比例是协调的

这种面部外形特点可用作确定垂直距离的参考

(4)拔牙前的记录

拔牙前咬合位垂直距离的记录,则可作为无牙颌修复时确定垂直距离较好的参考

2.垂直距离恢复不正确的影响

垂直距离恢复得过大

表现为面部下1/3距离增大,上下唇张开、勉强闭合上下唇时,颏唇沟变浅,颏部皮肤呈皱缩状,肌肉张力增加,容易出现肌肉疲劳感

可使牙槽嵴经常处于受压状态,久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收

在说话和进食时可出现后牙相撞声,义齿容易出现脱位

垂直距离恢复得过小

表现为面部下1/3的距离减小,唇红部缩窄,口角下垂,颏部前突

全口义齿戴入口中,看上去患者像没戴义齿似的,息止(牙合)间隙偏大,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低

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