在口腔执业医师资格证考试中,暂时冠是考试中经常遗忘的点,主要考查点主要是暂时冠的作用及制作等,考察点较具体需要准确记忆。
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口腔暂时冠的制作要求及应用思维导图模板大纲
暂时冠有保护牙髓,保护牙周组织,维持修复间隙,恢复功能,诊断作用
暂时冠临床上应用最多的是树脂类暂时修复体
暂时冠应正确恢复缺损牙的牙冠形态,边缘密合,邻接关系及咬合关系正常,颜色尽量与余留牙协调一致
制作方法有直接法和间接法两种
1.直接法
(1)成品预成冠成形法
牙体预备完成后,选择大小、形态、颜色合适的成品预成冠树脂,修改适合后用自凝树脂在口内直接进行预成冠内重衬,硬固后取出,调(牙合)后打磨、抛光
(2)印模成形法
患牙牙体预备前取印模,完成印模后去除进入倒凹等妨碍印模重新在口内再就位的部分
待牙体预备完成后,调拌自凝树脂,注入印模上需制作暂时冠的牙位,然后将印模重新在口内就位,至自凝树脂凝固后脱模,将自凝树脂暂时冠调(牙合)、打磨、抛光
2.间接法
(1)牙体预备后取模,灌注模型后在模型上制作暂时冠蜡型,然后装盒,用热凝树脂或自凝树脂制作暂时冠
(2)牙体预备前先取模,灌注模型。对模型上石膏牙进行初步牙体预备,预备量应略少于实际预备量
然后制作暂时冠蜡型,装盒制作树脂暂时冠。在口内牙体预备完成后,将暂时冠在口内试戴、调改和重衬
常用的暂时粘固剂是氧化锌丁香油水门汀,丁香油酚对牙髓有很好的安抚作用,可避免牙本质敏感
但丁香油酚会阻碍树脂粘接剂的聚合,如果需要用树脂粘接剂粘固正式修复体,就需要选择不含丁香油的暂时粘固剂
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