医学知识系统红斑狼疮思维导图
简单介绍医学知识中SLE疾病的临床表现和诊断治疗
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思维导图大纲
系统红斑狼疮思维导图模板大纲
病因
发病和遗传、病毒、
紫外线、雌激素多有关
病理特点
全身小血管炎
临床表现
青年女性+关节肿痛+红斑=SLE
最常见
皮肤黏膜红斑（蝶形、盘状）
累及关节
关节肿痛，色无关节破坏
累及肾脏
出现蛋白尿叫狼疮性肾炎， 是SLE最主要的死亡原因
累及心脏
心包积液
累及肺脏
胸腔积液
累及血液：
血细胞↓、自免溶贫 （ coombs试验阳性），无类白血病表
相关抗体
致病主要是产生了大量自身抗体LDNA抗体→伤肾→出现蛋白尿
抗磷脂抗体→血栓、流产、不孕
抗SSA抗体一引起胎儿心脏传导阻滞
抗RNP抗体→雷诺综合征
（双手变红、变紫）0
实验室检查
CTD：
抗核抗体阳性（无特异性），用于筛查
最特异：抗SM（不能反映活动性）
活动性最强、特异性第二、狼疮性肾炎标记抗体：抗双链DNA抗体，能随着病情缓解而下降（反应病情）
ESR、C反应蛋白、
C3、C4补体均可反映活动性
确诊：狼疮带试验
治疗
①首选糖皮质激素，
若效果不佳加用环磷酰胺
②免疫抑制剂和诱导缓解药：环磷酰胺4妊娠前3个月应避免使用免疫抑制剂，易致畸
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