临床医学知识点总结2思维导图

1.哮喘=既往发病史+喘息、呼气性呼吸困难+肺部广泛哮鸣音+夜间凌晨加重+自行缓解。

2.吸入(ICS)：

3.短效(SABA)：

4.胸部高分辨CT(HRCT)是支气管扩张的主要诊断方法。可呈“双轨征”或“串珠”状改变，也可呈“印戒征”或“蜂窝”状改变。

5.支气管扩张=长期肺部病史+慢性咳嗽+大量脓痰+反复咯血+肺部局限湿啰音+杵状指+HRCT。

6.肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎，是社区获得性肺炎最常见的病原体。

7.肺炎链球菌肺炎=青壮年+受凉、淋雨、上感史+咳铁锈色痰+X线肺实变影+痰细菌学检查(确诊依据)。

8.金黄色葡萄球菌肺炎=中老年+咳脓黄痰+X线空洞或液气囊腔(重要特征)+痰细菌学检查(确诊依据)。

9.肺炎克雷伯杆菌肺炎=中老年+咳砖红色胶冻样黏痰+X线多发性蜂窝状脓肿，叶间隙呈弧形下坠+痰细菌学检查(确诊依据)。

10.肺结核的传播途径主要经呼吸道传播，飞沫传播是最重要的传播途径。

11.胸部X线检查是肺结核常规首选方法。痰结核分枝杆菌检查：确诊肺结核病的主要方法。结核分枝杆菌培养常作为结核病诊断的金标准。

12.肺结核化学治疗的原则：

13.肺癌=中老年+体重下降、消瘦+刺激性咳嗽+痰中带血+淋巴结肿大+X线/CT见团块阴影。

14.I型呼衰PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或下降;II型呼衰PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

15.自发性气胸=青年瘦高男性或肺部慢性病(COPD、哮喘)+屏气用力、剧烈咳嗽+突发呼吸困难、胸痛+患侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音减弱或消失。

16.呼吸道感染是心衰最常见，最重要的诱因。冠心病是心衰最常见的病因。

17.心律失常：

18.左心衰竭最早的症状是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。

19.慢性心力衰竭最有价值的检查为超声心动图。

20.慢性心力衰竭最根本的治疗首选控制感染。