中医诊断学知识点3思维导图
医考中医诊断学知识梳理思维导图
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思维导图大纲
中医诊断学思维导图模板大纲
谵语、郑声、独语、错语的概念及临床意义。
谵语：
指神志不清，语无伦次，声高有力的症状，属实证。为热扰心神。
郑声：
指神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。为心气大伤，精神散乱。见于多种疾病的晚期、危重阶段。
独语：
指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。多因心气虚弱，神气不足，或气郁痰阻，蒙蔽心神所致，属阴证。常见于癫证、郁证。
错语：
指病人神志清楚而语言时有错乱，语后自知言错的症状。虚证多与心气虚弱，神气不足有关。实证多为痰浊、瘀血、气滞阻碍心窍所致。
百日咳：
咳声阵发，发则连声不绝，终止时有鹭鸶鸟叫声。为风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道。
白喉：
咳声如犬吠，为感受疫毒所致。
病室气味异常的临床意义。
病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。
病室有尿臊气(氨气味)，见于肾衰。
病室有烂苹果样气味(酮体气味)，多见于消渴危重病证。
病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。
胀痛：
气滞。但头目胀痛，则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。
刺痛：血瘀。
冷痛：寒证。
灼痛：热证。
重痛：湿邪留滞。
酸痛：风湿侵袭、气血虚所致。
绞痛：寒邪凝滞或有形实邪阻闭气机。
空痛：气血亏虚所致。
隐痛：虚证。
走窜痛：肝气郁滞或风邪所致。
耳鸣、耳聋的病机：
实证：
突发耳鸣，声大，按之尤甚，或耳暴聋。可因肝胆火扰、肝阳上亢，或痰火壅结、气血瘀阻、风邪上袭，或药毒伤耳所致。
虚证：
渐起耳鸣，声小，按之可减或耳渐聋。可因肾精、脾气或肝阴血不足，耳窍失养所致。
口渴与饮水
(1)口不渴：多见于寒证，或没有明显的热邪。
(2)口渴多饮：指口渴明显，饮水量多。
①若口渴喜冷饮，为里实热证。
②若口渴多饮，伴有食多、尿多、消瘦，为消渴病，属肾阴虚。
③若剧烈汗、吐、下后出现口渴多饮，为津伤欲引水自救。
(3)渴不多饮：多见于四种情况：
①痰饮水湿内停。
②湿热内困。
③热入营血。
④瘀血(口干，但欲漱水不欲咽)。
食
(1)消谷善饥：消谷善饥，兼大便溏泄者，属胃强脾弱。
(2)饥不欲食：多属胃阴虚证。
口味
(1)口淡：多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。
(2)口甜：多因湿热蕴脾。口甜而食少、神疲乏力者，多属脾气亏虚。
(3)口黏腻：常见于痰热内盛、湿热中阻及寒湿困牌。
(4)口酸：多见于伤食、肝胃郁热等。
(5)口苦：多见于心火上炎或肝胆火热之证。
(6)口涩：多与舌燥同时出现。为燥热伤津，或脏腑热盛，气火上逆所致。
(7)口咸：多认为是肾病及寒水上泛之故。
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