中西医医师实践技能考试-体格检查相关知识归纳思维导图
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体格检查思维导图模板大纲
(一)腋测法
1、嘱患者取坐位,移走腋窝旁冷热物件,平静休息30分钟
2、将体温计甩到35℃以下
3、擦干患者腋窝汗液,将已消毒好的体温计水银端放在患者腋窝深处,嘱患者用上臂将温度计夹紧,夹10分钟后,取出读数
4、报告考官,该患者体温是36.5℃,属于正常范围
(二)口测法
(三)肛测法
1、嘱患者取坐位,安静休息至少5分钟
2、检查听诊器、血压计是否完好,检查血压计的水银柱是否处于“0”
3、嘱患者将右臂置于桌子上,确保肘部肱动脉搏动、心脏和血压计水银柱“0”刻度同一水平
4、搓热双手,帮患者挽起袖子,触摸患者肱动脉搏动,绑扎袖带,使气袖中央对准肱动脉最强点,袖带下缘距肘横纹2~3cm,袖带松紧以能伸进1指为宜
5、将捂热的听诊器体件置于肱动脉搏动最强处,以一手轻扶听诊器体件
6、另一手关紧阀门,充气,边充气,边听诊,待肱动脉搏动音消失,再将水银柱升高20~30mmHg
7、打开阀门,开始以2~3mmHg/s的速度缓慢、匀速放气,平视水银柱,听到第一声肱动脉搏动音时所示的压力值是收缩压
8、继续放气,当肱动脉搏动音消失时所示的压力值是舒张压,快速放气,帮患者取下袖带,并拉下袖子
9、用同样的方法检查对侧,并取平均值
10、整理血压计,将血压计向右倾斜45°关闭血压计,记录测量值
11、报告考官,患者的收缩压是120mmHg,舒张压是80mmHg,属于正常范围
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