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医学知识儿童体格生长思维导图

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思维导图大纲

儿童 体格生长思维导图模板大纲

(一) 体重

男婴体重:(3.38±0.40)kg,女婴体重:(3.26±0.40)kg,接近WHO的参考值(男3.3kg,女3.2kg)。

生后3~4个月 ≈ 出生时的2倍

12月龄 ≈ 出生时的3倍(10kg)

生后第2年 ↑ 2.5~3.5kg

2岁至青春前期,年 ↑ 2kg

(二) 身高

正常儿童身长(高)估计公式

3~12月龄

75

2~6岁

年龄(岁)×7+75

7~10岁

年龄(岁)×6+80

出生

50

(三) 头围

新生儿34CM

1岁46CM

2岁48CM

(四) 胸围

平乳头下缘经肩胛角下缘平绕胸一周

代表肺与胸廓的生长

出生时:32cm,略小于头围;1岁左右≈头围;1岁至青春前期≈头围+年龄-1cm

头、胸围的交叉时间:营养、胸廓的生长发育;生长较差者交叉时间延后

(五) 上臂围

经肩峰与鹰嘴连线中点绕臂一周

代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长

1岁以内增长迅速;1~5岁增长缓慢,约1~2cm。

左上臂围筛查1~5岁小儿的营养状况:>13.5cm为营养良好,12.5~13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。

(六) 皮下脂肪

常用的测量部位:①腹壁皮下脂肪;②背部皮下脂肪

测量工具:测皮褶卡钳

(七) 身体比例与匀称性

体型匀称

体型生长的比例,如身高的体重(W/H);身高胸围指数;Quetelet指数;Kaup指数(幼儿用);年龄的体质指数(BMI/age)等。

身材匀称

坐高(顶臀长)与身高(长)的比例,下肢的生长。身体比例停留在幼年状态:影响下肢生长的疾病,如甲状腺功能减退与软骨营养不良。

指距与身高

指距大于身高1~2cm,诊断长骨的异常生长,如蜘蛛样指(趾)(马方综合征)

临床意义

判断矮小类型

匀称性矮小

非匀称性矮小

下肢增长缓慢(有关的骨骼疾病,内分泌疾病)

头与身长比例

头、躯干、下肢长度的比例在生长进程中发生变化。头长占身长(高)的比例在新生儿为1/4,到成人后为1/8。

青春期的体格成长规律

身高、体重增长迅速,体重的增长与身高平行,同时内脏器官增长

9~11岁 乳房发育后约1~2年,月经初潮之前,8~9cm/y

臀部、髂骨下脂肪堆积

11~13岁 睾丸增大后,9~10cm/y

肩部增宽、下肢长、肌肉增强

性发育

延迟

无第二性征出现

女孩>14岁,男孩>16岁

早熟

青春期提前出现

女孩<8岁,男孩<9岁

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