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保险知识:国谈药思维导图

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保险知识:国谈药总结概括思维导图

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思维导图大纲

保险知识:国谈药思维导图模板大纲

国谈药有哪些?

为了让更多的用户能用到“国谈药”,国家医保局公布了《2020年药品目录》并于2021年3月1日正式实施。

据悉,协议期内“国谈药”共计221种,其中针对肿瘤的药品有45种,中成药59种,其他西药117种。

这里列举几种针对肿瘤的“国谈药”:

曲妥珠单抗,注射剂,医保支付标准:7600元(440mg(20ml)/瓶)

使用条件

1、HER2阳性的乳腺癌手术后患者,支付不超过12个月;

2、HER2阳性的转移性乳腺癌。

3、HER2阳性的晚期转移性胃癌。

贝伐珠单抗,注射剂,医保支付标准:1998元(100mg(4ml)/瓶)

使用条件:

限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞小细胞肺癌。

尼妥珠单抗,注射剂,医保支付标准:1700元(10ml:50mg/瓶)

使用条件:

限与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。

随着国家医保局的不断努力,纳入医保范围的“国谈药”将会不断增加,人们看病也会更加顺畅。

国谈药有哪些特点?

降价幅度大。

国谈药是临床必需、疗效较好的药品,但是通常价格较为昂贵。

医保局通过与医药企业谈判、协商的形式,可以达到降价的目的,且降价幅度大。

医保可报销。

国谈药由国家组织与医药企业谈判并且确定支付标准、纳入医保报销范围的药品,社保参保人如果再定点医疗机构申请国谈药,可以走医保报销,降低看病压力。

哪些医院和药店能买到“国谈药”?

为了缓解“国谈药”落地难的问题,国家医保局、国家卫健委联合发布了《关于建立完善国家医保谈判药品双通道管理机制的指导意见》和《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通知》。

通过家里“双通道”的模式,让普通医保参保者能够买到“国谈药”。

所谓的“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道购买“国谈药”,并且建立医保支付机制。

据悉,截止2021年5月31日,已经有92个药品在全国8.4万家定点医药机构配备。

其中医疗机构3.2万家,定点零售药店5.2万家。

详细的药品配备机构用户可以通过“国家医保服务平台”APP查询。

如何买到自己想要的“国谈药”?

如果想要知道当地是否有“国谈药”的配备定点机构或者零售药店,可以通过国家医保服务平台APP查询。具体的查询步骤如下:

打开国家医保服务平台APP-点击药品目录-点击(国家医保谈判药品配备机构名单查询(第二批))-输入所需药品名称-点击药品配备机构-输入所在省市-查看具体的药品配备机构。

用户找到自己所需“国谈药”的配备医院或者医疗机构,直接前往就可以购买了

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