护理学专业知识：脓胸思维导图
本思维导图主要总结大学医学知识中的护理学专业知识
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思维导图大纲
护理学专业知识：脓胸思维导图模板大纲
一、脓胸的分类
按照致病菌可以分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸;按照感染波及范围可以分为局限性脓胸和全脓胸;按照病理发展过程可以分为急性脓胸和慢性脓胸。而我们在考试中可能涉及到的考点是急性脓胸和慢性脓胸的区别。
急性脓胸多为继发性感染，致病菌可以经由直接侵入、淋巴途径和血源性播散三种方式侵入胸膜腔并引起感染。
当急性脓胸的病程超过3个月，即进入慢性脓胸期。
二、不同类型脓胸的临床表现
急性脓胸
症状
高热、脉速、食欲减退、胸闷、咳嗽、咳痰，严重者可出现发绀和休克。
体征
呼吸运动减弱、肋间隙饱满、语音震颤减弱、叩诊浊音
脓气胸叩诊上胸部鼓音，下胸部浊音。
慢性脓胸
症状
长期低热、食欲减退、消瘦、低蛋白血症、气促、咳嗽、咳脓痰。
体征
呼吸运动减弱，胸廓内陷，肋间隙变窄
支气管及纵隔偏向患侧
听诊呼吸音减弱或消失
可有杵状指
严重者脊柱侧凸。
三、不同类型脓胸的处理原则
急性脓胸
（1）消除病因；
（2）控制感染：选用有效、足量的抗生素；
（3）尽早排净积脓；
（4）全身支持治疗。
慢性脓胸
（1）非手术疗法：
改善营养状况
积极治疗病因
患肺复张、恢复肺功能
（2）手术疗法：
慢性脓胸多需手术治疗，目的是清除异物，消灭脓腔，保存肺功能。
常用的手术方法有：
常用的手术方法有：
胸膜纤维板剥脱术；胸廓成形术；胸膜肺切除术。
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