简要介绍医学知识单纯疱疹病毒性角膜炎的有关知识
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真菌性角膜炎思维导图模板大纲
常有植物性角膜外伤或长期使用激素和抗生素史
起病相对缓慢
刺激症状相对较轻
角膜病灶呈灰白,欠光泽,外观干燥而粗糙
可有“伪足”或“卫星灶”
刮片可找到菌丝,真菌培养可阳性
体征
角膜病灶表面较干燥,常合并菌丝苔被、伪足、卫星灶、内皮斑、粘稠的前房积脓等典型的真菌性角膜炎的特征
实验室检查
角膜病灶刮片检查 ,真菌培养鉴定,组织病理学检查
其他
免疫荧光染色、电子显微镜检查、PCR技术和共聚焦显微镜检查
病史
角膜是否有植物性、泥土等外伤史、异物史、眼部手术史或长期局部、全身应用糖皮质激素及抗生素病史等
禁用糖皮质激素
局部
眼药水、眼药膏、球结膜下注射多烯类(两性霉素B、那他霉素),咪唑类(氟康唑、咪康唑),嘧啶类(氟胞嘧啶)
全身
口服氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑等,或静滴咪康唑、氟康唑、伏立康唑等,应注意药物的毒副作用(对肝功能的损害)
辅助
免疫抑制剂、睫状肌麻痹剂
手术
清创、结膜瓣遮盖、板层角膜移植、穿透性角膜移植