本思维导图主要总结大学医学知识中的护理学专业知识
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护理学专业知识:休克患者的急救处理思维导图模板大纲
(1)现场救护:
包括损伤处包扎、固定、制动及控制大出血等,必要时使用抗休克裤。
(2)保持呼吸道通畅:
松解领扣,解除气道压迫,清除呼吸道异物或分泌物,使头部后仰保持气道通畅。
早期经鼻导管或面罩给氧,必要时行气管插管或气管切开,予呼吸机辅助呼吸。
原则为及时快速、足量,先晶后胶。
在连续监测动脉血压、尿量和中心静脉压的基础上,结合病人的神志、皮肤温度、末梢循环、脉率及毛细血管充盈时间等情况,估算补液量和判断补液效果。
尽快恢复有效循环血量后,及时针对原发疾病进行手术处理。
有时应在积极抗休克的同时实施手术,以免延误抢救时机。
轻症酸中毒在积极扩容、微循环障碍改善后即可缓解,故不主张早期使用碱性药物。
重度休克合并严重的酸中毒且经扩容治疗效果不满意时,需用碱性药物纠正,常用5%碳酸氢钠。
由于酸性环境有利于氧与血红蛋白解离,增加组织氧供,有助于休克复苏,故应遵循“宁酸勿碱”的原则,一次应用碱性药物不宜过多。
若经补液纠正酸中毒等措施后仍未能有效改善休克时,可情采用血管活性药物。血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等
对诊断明确的DIC,早期可用肝素抗凝。
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