医学知识鼻咽癌思维导图

遗传因素

多发于咽隐窝及顶后壁。

病灶可呈结节型、溃疡型及黏膜下浸润型。

病理分型可为鳞状细胞癌、腺癌、泡状核细胞癌和未分化癌等。

绝大多数为低分化鳞状细胞癌。

耳部症状

颈部淋巴结肿大

脑神经症状

远处转移

鼻部症状

间接鼻咽镜检查：鼻咽部可见黏膜粗糙不平，隆起，但早期常不典型。

颈部触诊：可触及质硬、活动度差或不活动、无痛性肿大淋巴结。

内镜检查：较间接喉镜更直观，有利于发现病变。

EB病毒血清检查：辅助指标。

影像学检查：CT和MRI有利于了解肿瘤侵犯范围及周围组织破坏程度。

结合病史，尽早进行间接鼻咽镜或鼻内镜检查

对黏膜可疑病变，行鼻咽部活检

必要时可行EB病毒检测及影像学检查

注意：首次活检阴性或黏膜外观正常并不能排除NPC

因NPC绝大部分为低分化鳞癌，首选放疗。

若放疗后仍有残灶或局部复发，可考虑手术切除残灶。

肿瘤治疗为综合治疗，还可适当配合化疗、光辐射、中医中药及免疫治疗。

鼻咽癌（NPC）是我国高发恶性肿瘤之一，男性发病率约为女性的2~3倍，40~50岁为高发年龄段。