本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点:维生素D缺乏性疾病
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临床医学知识点:维生素D缺乏性疾病思维导图模板大纲
病因
日照不足
临床表现
①初期:
神经系统兴奋性增高的症状,还有多汗,枕秃
②激期:
3~6个月,颅骨软化
7~8个月,方颅
6个月以上手镯或脚镯
1岁出现串珠状肋
站立行走后可出现O形腿或X形腿
③恢复期:
症状和体征减轻或接近消失
④后遗症期:
残留骨骼畸形
检查
①血清25-(OH)D3(正常值10~60μg/L)和1,25-(OH)2D3(正常值0.03~0.06μg/L)水平在佝偻病初期就可明显下降,是最可靠的早期诊断标准
②血生化与骨骼X线检查为诊断的金标准
病因
日照不足时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加
临床表现
①惊厥:
最常见
最常见
②手足搐搦:
见于较大婴幼儿
③喉痉挛:
婴儿多见
检查
总血钙<1.75mmol/L,或离子钙<1.0mmol/L
口服VitD2000~5000IU/d(9版教材改为2000-4000IU)
控制惊厥或喉痉挛:
10%水合氯醛保留灌肠,或地西泮肌注或静注
①早产儿生后1周开始补充维生素D800IU/d,3个月后改预防剂量;
②足月儿出生2周后每日给予生理量400IU;
②足月儿出生2周后每日给予生理量400IU;
③补充至2岁
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