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临床医学知识点:子宫收缩力异常思维导图

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本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点:子宫收缩力异常

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思维导图大纲

临床医学知识点:子宫收缩力异常思维导图模板大纲

协调性宫缩乏力

临床表现

除子宫收缩力减弱,宫缩持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟外,其余特性均正常

临床处理

①判断有无头盆不称和胎位异常,能经阴道分娩者,加强宫缩如(人工破膜、缩宫素);

②若有头盆不称或胎位异常,不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产

不协调性宫缩乏力

临床表现

宫缩各个特性均出现异常,且极性倒置,子宫在宫缩间歇期不能松弛,产妇下腹部持续疼痛、拒按、烦躁不安、可出现胎心异常

临床处理

①恢复正常特性,给予镇静剂。

②宫缩恢复协调性之前,严禁应用缩宫素。

③不协调性宫缩被纠正后,宫缩仍较弱时,按协调性宫缩乏力处理

协调性宫缩过强

临床表现

①子宫收缩特性均正常,仅子宫收缩力过强、过频(10分钟内宫缩≥5次);

②急产:

产道无阻力,初产妇总产程<3小时结束分娩;

③病理缩复环:

当出现产道梗阻,宫缩过强时可出现

临床处理

①抑制宫缩,宫缩恢复等待自然分娩或阴道助产;

②宫缩不缓解,已出现病理缩复环而宫口未开全,胎头位置较高或出现胎儿窘迫者立即剖宫产

不协调性宫缩过强

临床表现

1.强直性子宫收缩:

①子宫强烈收缩,失去节律性,宫缩无间歇,常见于缩宫药物使用不当;

②产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按;

③有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。

2.子宫痉挛性狭窄环:

①子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。与病理缩复环不同的是不随宫缩上升

临床处理

①抑制宫缩,宫缩恢复等待自然分娩或阴道助产;

②宫缩不缓解,已出现病理缩复环而宫口未开全,胎头位置较高或出现胎儿窘迫者立即剖宫产

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