护士基础知识点：肝性脑病患者的护理措施思维导图

密切注意肝性脑病的早期征象，以及扑翼样震颤

观察患者思维及认知的改变，评估惠者意识障碍的程度

观察患者生命体征及瞳孔变化

1.长期服用新霉素的患者时间不宜超过一个月，用药期间应监测听力和肾功能。伴肾功能损害的患者，抗生素可选用甲硝唑

2.乳果糖应用时应从小剂量开始，避免肠内产气多引起腹胀，恶心等

3.应用谷氨酸钾和谷氨酸钠时，谷氨酸钾、钠比例应根据血清钾、钠浓度和病情而定。患者尿少时少用钾剂，明显腹水和水肿时慎用钠剂。大量输注葡萄糖的过程中，必须警惕低钾血症、心力衰竭

量安排专人护理，患者以卧床休息为主，以利于肝细胞再生，减轻肝脏负担。防止发生坠床和撞伤等意外

1.急性期首日禁食蛋白质，给予葡萄糖供应能量，昏迷者可鼻饲饮食;

2.慢性肝性脑病患者无禁食蛋白质必要;

3.蛋白质摄人量为1-1.5g (kg·d) ;

4.口服或静脉使用支链氨基酸制剂。植物蛋白和奶制品蛋白优于动物蛋白，植物蛋白含支链氨基酸较多，还可提供纤维素，有利于维护结肠的正常菌群及酸化肠道