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护士基础知识点:阿尔茨海默病患者的护理思维导图

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原杰 浏览量:12022-10-19 15:07:09
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护士基础知识点:阿尔茨海默病患者的护理思维导图

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思维导图大纲

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病因及发病机制

一、病因

1.遗传学

2.社会心理因素

3.病前性格孤僻,兴趣狭窄,重大不良生活事件与发病相关

4.晚发AD的相关危险因素是营养不良,噪音;早发AD相关的危险因素是精神崩溃和躯体活动过少

二、发病机制

1.大脑皮质萎缩

2.神经元改变

3.突触变性和消失

4.神经元存在颗粒性空泡变性

5.胆碱能功能

治疗原则

一、促智药或改善认知功能的药物

1.乙酰胆碱酯酶抑制剂

(1)多奈哌齐(安理申)

(2)艾斯能

(3)石杉碱甲(哈伯因)

2.促脑代谢及推迟痴呆进程

二氢麦角碱

二、对症治疗

1.抗焦虑药物

短效苯二氮[艹卓]类:劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑较常用

2.抗抑郁药

首先予以心理社会支持、改善环境,必要时应用抗抑郁药

3.抗精神病药

有助于控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉妄想等。选用新型抗精神病药物,如利培酮、奥氮平、奎硫平等

护理问题

1.有受伤的危险

2.自尊紊乱

3.个人应对无效

4.有暴力行为的危险

5.自理能力缺陷

健康教育

有助于控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉妄想等。选用新型抗精神病药物,如利培酮、奥氮平、奎硫平等

2.在疾病的急性期,应快带病人就医,避免自伤、伤人等冲动行为的发生。在疾病的慢性期,病人主要以记忆力减退、智能减退和人格改变为主,此时应主要照顾好病人的日常生活,防止发生营养缺乏、感染、跌伤、骨折、压疮等

3.指导家属掌握观察病情变化的方法,如发现病人情绪不稳定,激惹性增高,抑郁、焦虑,或出现幻觉、妄想等及时就诊

4.告知家属药物的名称、剂量、服用方法和常见的不良反应等。指导家属妥善保管药物,帮助病人按时服药,坚持复诊

5.家属应多关心病人的生活。量避免病人单独外出,家庭居住设施应简单安全,以免病人走失或受伤。家属应量保持病人病前的生活习惯。家属要体谅和分享病人的内心感受,多与病人交流,帮助病人有意义的往事,鼓励病人。同时要帮助病人解决生活中的实际问题,加强对病人的监护和管理

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