临床医学知识点：运动系统慢性病思维导图

发病率最高，开始为颈肩痛，短期内加重，向上肢放射；皮肤可有麻木、过敏等感觉异常；上肢肌张力下降，手指动作不灵活；患侧颈部肌痉挛，头偏向患侧，肩部上耸；局部压痛；

患肢上举、外展和后伸受限：

脊髓受压，以侧束、锥体束表现突出，以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状

自上而下的上运动神经元瘫痪，脊髓损伤。

交感神经兴奋或抑制症状。

眩晕为主要症状

头痛

视觉障碍

猝倒

①枕颌带牵引，适用于脊髓型外的各型。

②颈托和围颈。

③推拿按摩。

④理疗。

⑤自我保健疗法。

⑥药疗。

用于非手术治疗无效，反复发作者或脊髓型颈椎病。

①前路及前外侧手术。

②后路手术。

①腰痛，最先出现，可影响到臀部。

②坐骨神经痛。

③马尾神经受压。

①腰椎侧凸。

②腰部活动受限。

③压痛及骶棘肌痉挛。

④直腿抬高试验及加强试验阳性。

⑤神经系统表现，感觉异常、肌力下降、反射异常。

X线片见脊柱退行性病变等。

据病史、症状、体征、x线表现可做出初步诊断

结合CT、MRl等，能准确诊断。

①与腰痛为主要表现的疾病。

②与腰痛伴坐骨神经痛的疾病。

③与坐骨神经痛为主要表现的疾病。

①绝对卧床休息。

②持续牵引。

③理疗、推拿、按摩。

④皮质激素硬膜外注射。

⑤髓核化学溶解法。

病情逐年加重，已严重影响生活及工作

病史较长，反复发作者。