临床医学知识点：股骨颈骨折思维导图
本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点：股骨颈骨折
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思维导图大纲
临床医学知识点：股骨颈骨折思维导图模板大纲
一、分类
1.按照骨折线部位分类
（1）股骨头下骨折：
最容易发生股骨头缺血性坏死。
旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因，所以股骨颈骨折必须尽早解剖复位，良好的固定可恢复股骨头内血液供给，减少创伤后股骨头缺血坏死的发生。
（2）经股骨颈骨折：
较易发生股骨头缺血性坏死。
（3）股骨颈基底骨折：
不易发生股骨头缺血性坏死。
不易发生股骨头缺血性坏死。
2.按照骨折线方向分类
（1）内收型：
Pauwels角＞50°，为不稳定性骨折。
（2）外展型：
Pauwels角＜30°，为稳定性骨折。
二、临床表现、诊断
1.中、老年人有摔倒受伤史。
2.患髋疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。
3.患肢屈髋、短缩、外旋（一般在45°～60°）畸形。髋部有局部压痛和轴向叩击痛。（鉴别：股骨转子间骨折下肢外旋可达90°）
4.X线片可明确骨折的部位、类型及移位情况。
三、治疗
1.非手术治疗：
无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折，年龄过大，全身情况差，或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍，选择非手术治疗。
2.手术治疗：
年龄＞65岁的股骨颈头下骨折，多采用人工关节置换术。
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