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临床医学知识点:股骨颈骨折思维导图

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本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点:股骨颈骨折

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思维导图大纲

临床医学知识点:股骨颈骨折思维导图模板大纲

一、分类

1.按照骨折线部位分类

(1)股骨头下骨折:

最容易发生股骨头缺血性坏死。

旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因,所以股骨颈骨折必须尽早解剖复位,良好的固定可恢复股骨头内血液供给,减少创伤后股骨头缺血坏死的发生。

(2)经股骨颈骨折:

较易发生股骨头缺血性坏死。

(3)股骨颈基底骨折:

不易发生股骨头缺血性坏死。

不易发生股骨头缺血性坏死。

2.按照骨折线方向分类

(1)内收型:

Pauwels角>50°,为不稳定性骨折。

(2)外展型:

Pauwels角<30°,为稳定性骨折。

二、临床表现、诊断

1.中、老年人有摔倒受伤史。

2.患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。

3.患肢屈髋、短缩、外旋(一般在45°~60°)畸形。髋部有局部压痛和轴向叩击痛。(鉴别:股骨转子间骨折下肢外旋可达90°)

4.X线片可明确骨折的部位、类型及移位情况。

三、治疗

1.非手术治疗:

无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折,年龄过大,全身情况差,或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍,选择非手术治疗。

2.手术治疗:

年龄>65岁的股骨颈头下骨折,多采用人工关节置换术。

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