中药学知识点：头痛辩证思维导图

主症：头痛时作，痛连项背，常有拘急收紧感，伴恶风畏寒，受风尤剧，口不渴。舌苔薄白，脉浮紧

治法：疏风散寒止痛

方剂：川芎茶调散加减(川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、甘草、防风)

方解：选用生川芎，善于祛风活血而止头痛;选用去梗的生荆芥，重在疏散上部风邪;选用薄荷叶，质轻气薄，长于行表而疏风;选用清炙甘草，性偏温，调和药性

中成药：川芎茶调颗粒、天麻头痛片、都梁软胶囊

主症：头痛而胀，甚则头痛如裂，发热或恶风，口渴欲饮，面红目赤，或便秘溲黄。舌尖红，苔黄，脉浮数

治法：疏风清热和络

方剂：芎芷石膏汤(川芎、白芷、石膏、菊花、藁本、羌活)加减

方解：选用生川芎，善于祛风活血而止头痛;选用生石膏，清热泻火、除烦止渴力强;选用黄菊花，味偏苦，疏散风热，泻火解毒之力较强

中成药：清眩片、芎菊上清丸

主症：头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛。舌红苔黄，脉弦数

治法：平肝潜阳息风

方剂：天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、栀子、黄芩、益母草、朱茯神、夜交藤)加减

方解：选用生石决明，平肝潜阳，清肝明目;选用盐杜仲，引药入肾经，补益肝肾以治本;栀子、黄芩宜选用生品，清肝降火力强

中成药：天麻钩藤颗粒、天麻首乌片、清脑降压片、脑立清丸

主症：头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重。舌质淡，苔薄白，脉细弱

治法：养血滋阴，和络止痛

方剂：加味四物汤(白芍、当归、熟地黄、川芎、蔓荆子、菊花)加减

方解：选用酒制当归，可以行药势，补血活血之力更强;选用熟地黄，滋阴，补血之力最强;选用炒蔓荆子，其辛散之性已减，清利头目力佳;选用白菊花，性气平和，味甘，疏风外兼有清肝、平肝，略益肝阴之效

中成药：益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片

主症：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫暗，或有瘀斑，瘀点，苔薄白，脉细或细涩

治法：活血化瘀，通窍止痛

方剂：通窍活血汤(赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、老葱、鲜姜、枣、酒)加减

方解：选用桃仁泥或炒桃仁，桃仁泥有利于药物成分的煎出;炒桃仁则使活血化瘀作用增强。选用酒赤芍、酒川芎，可借酒势上行，行血之力加强。方中麝香选当门子最佳，取其辛香走窜，开窍通闭之效。选用黄酒，引药上行，通血脉

中成药：血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片