医考护士资格考试肝硬化患者的识别思维导图
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肝硬化患者的识别思维导图模板大纲
早期无症状或症状轻,以乏力、食欲不振、低热为主要表现,可伴有腹胀、恶心、厌油腻、上腹隐痛及腹泻等。肝功能多在正常范围或轻度异常。
主要为肝功能减退和门静脉高压。
1.肝功能减退的临床表现
(1)全身症状和体征:
疲倦、乏力、精神不振;营养状况较差,肝病面容、皮肤巩膜黄染、皮肤干枯等。
(2)消化系统症状:
食欲减退为最常见症状,进食后上腹饱胀,有时伴恶心、呕吐,稍进油腻肉食易引起腹泻。常见腹胀不适,可能与低钾血症、胃肠积气、肝脾肿大和腹水有关。
(3)出血和贫血。
(4)内分泌失调:
体内雌激素增多。男性女性化,女性病人可有月经失调等。部分病人出现蜘蛛痣、肝掌。
2.门静脉高压的临床表现
(1)脾大和脾功能亢进。
(2)侧支循环的建立和开放:
①食管下段和胃底静脉曲张②腹壁静脉曲张③痣静脉曲张。
(3)腹水∶
是肝硬化肝功能失代偿期最为显著的临床表现。
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