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医学知识烧伤全身性感染思维导图

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思维导图大纲

烧伤全身性感染思维导图模板大纲

主要原因

创面大量坏死组织和渗出成为微生物良好的培养基 严重烧伤使胃肠道黏膜明显应激损伤,肠道成为内源性感染的重要来源 吸入性损伤后,继发肺部感染的几率高 长时间静脉输液,静脉导管感染

肠道感染

严重烧伤虽伤在体表,肠黏膜屏障有明显的应激性损害,肠道微生物、内毒素等均可移位,肠道可成为内源性感染的重要来

肺部感染

吸入性损伤后,继发肺部感染的几率高

静脉导管感染

长时间静脉输液,静脉导管感染是最常见的医源性感染

创面-良好培养基

创面大量坏死组织和渗出成为微生物良好的培养基

诊断

体温骤升和骤降

精神方面

性格改变,兴奋多语,定向障碍

淡漠,幻觉,迫害妄想

- 体温骤升者,起病时常伴有寒战

体温不升者常示为严重革兰阴性杆菌感染

创面骤变

心肺方面

心率加快,呼吸急促

- 创面生长停滞、

创缘变锐、干枯、出血坏死斑等

其他

如血糖、脏器功能都可能变化

白细胞计数

白细胞计数骤升和骤降

防治原则

正确处理创面

烧伤创面特别是深度烧伤创面是主要感染源,对深度烧伤创面进行早期切痂、削痂植皮,是防治全身性感染的关键措施

合理应用抗生素

针对致病菌选择抗生素,贵在病菌侵入伊始及时用药

其他综合措施

包括营养支持、纠正水与电解质紊乱、维护脏器功能等

积极纠正休克

防治组织器官缺血缺氧损害、维护机体的防御功能,保护肠黏膜屏障,对防止感染有重要意义

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