简要介绍医学知识急性肝衰竭的诊断的有关内容,属于外科学
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急性肝衰竭的诊断思维导图模板大纲
①既往无肝炎病史
以急性黄疸型肝炎起病
②起病后2周内
出现极度乏力
伴明显的恶心、呕吐等严重的消化道症状
③迅速出现Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)的肝性脑病
④出血倾向明显
凝血酶原活动度(PTA)≤40%,且排除其他原因
⑤肝浊音界进行性缩小
表明肝细胞存在大面积坏死,与预后直接有关
⑥病人黄疸急剧迅速加深
起病初期可能黄疸很浅、甚至尚未出现黄疸,但上述表现者应考虑本病
①转氨酶升高
但大面积肝坏死时可出现胆-酶分离现象,此时胆红素持续升高,而转氨酶不升高
②血胆红素增高
③血小板常减少,白细胞增多
④血肌酐或尿素氮可增高
⑤血电解质紊乱
⑥酸碱失衡,多为代谢性酸中毒
⑦发生DIC时
凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长
纤维蛋白原可减少
其降解物(FDP)增多
优球蛋白试验等可呈阳性
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