简要介绍医学知识急性肾衰的诊疗的有关内容,属于外科学
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急性肾衰的诊疗思维导图模板大纲
AKI早期诊断标记物
Cystatin C 、KIM-1、NGAL、IL-18
肾穿刺活检
通常用于没有明确致病原因的肾实质性急性肾衰竭
如肾小球肾炎、血管炎、过敏性间质性肾炎等
血液检查
血常规检查,动态监测血清酸碱与电解质水平,动态监测血尿素氮、肌酐和肌酐清除率
2.避免使用肾毒性药物
氨基糖苷类抗生素、重金属、有机溶剂、生物类毒物
3.控制感染
积极查找感染源,彻底清除感染灶,合理应用抗生素,预防医源性感染
4.清除肾毒性物质
积极液体复苏可减轻肌红蛋白尿的肾毒性
5.预防造影剂肾损伤
严格限制造影剂剂量,使用非离子等渗造影剂
水化治疗等
1.维持肾脏灌注压
维持适当心输出量、平均动脉压和血管容量,保证肾灌注
1.加强液体管理,维持液体平衡
2.维持内环境稳定,调节电解质及酸碱平衡
3.控制感染
4.肾替代治疗,清除毒素以利于损伤细胞的修复
5.早期发现导致AKI的危险因素,积极治疗原发病
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