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医学知识外阴慢性单纯性苔藓思维导图
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简要介绍医学知识外阴慢性单纯性苔藓的有关内容，属于妇产科学
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思维导图大纲
外阴慢性单纯性苔藓思维导图模板大纲
病因
病因不明，可分原发性和继发性两种，前者又称特发性，后者可继发于硬化性苔藓、扁平苔藓或其他外阴疾病
可能于慢性摩擦或搔抓刺激有关。有研究发现病变可能与局部维A酸受体α含量减少有关
病理
表皮层角化过度和角化不全，棘细胞层增厚。
真皮浅层纤维化并伴有不等量炎症细胞浸润。
上皮细胞排列整齐、无异型性。
症状
外阴瘙痒，患者多难耐受而搔抓，严重者坐卧不安，影响睡眠。
反复搔抓与瘙痒，形成所谓的“痒-抓”恶性循环
体征
病变可呈局灶性、多发性或对称性。
早期 ：皮肤暗红或粉红，加重后则为白色病变。
晚期 ：皮肤增厚、色素沉着，皮肤纹理明显，呈苔藓样改变。可有抓痕、皲裂、溃疡等
诊断
临床症状+体征
确诊靠组织学检查：活检应在病灶区、注意多点活检。活检前先以1%甲苯胺蓝涂抹局部皮肤，干燥后用1%醋酸液擦洗脱色，在不脱色区活检
鉴别诊断
外阴白癜风
白化病
特异性外阴炎
外阴上皮内病变
外阴癌
治疗
局部药物治疗
皮质激素类
物理治疗
聚焦超声治疗（HIFU）；
CO2激光或氦氖激光治疗；
其它：冷冻治疗（液氮）、波姆光。
手术治疗
局部病损组织出现不典型增生或有恶变可能者。
反复应用药物治疗或物理治疗无效者，可采用
表浅的外阴病损区切除
一般治疗
保持皮肤清洁、干燥。忌食过敏、辛辣食物。
不宜用激刺性清洁剂或药物擦洗。忌穿不透气内裤。
对精神较紧张、瘙痒症状明显使用镇静、安眠和抗过敏药物。
沪公网安备 31011502019485号
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