头颈部检查中注意事项思维导图
西医医师实践技能考试-头颈部检查中注意事项知识点归纳思维导图
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思维导图大纲
头颈部检查中注意事项思维导图模板大纲
一、眼的检查（注意对侧的检查）
1、检查上眼睑结膜时，若不能将其上眼睑结膜暴露，不要慌张，不要放弃，向考官口述操作内容即可
2、集合反射和调节反射检查时注意两点
第一点距离的问题，医生伸出右手食指，置于患者眼前1m以外开始移至距离眼球约5～10cm时
第二点移动速度与观察内容的问题，医生将右手食指逐渐移至患者眼前时，观察的是患者两眼球是否内聚，医生将右手食指迅速移至患者眼前，观察患者瞳孔是否缩小
三、鼻的检查
检查完毕报告考官的时候不要忘记报告蝶窦因位置较深，不能在体表进行检
四、颈部检查
1、颈部血管和气管检查相对简单，检查血管时注意左右侧血管都要检查
2、甲状腺视诊、触诊、听诊内容相对较难（重点记忆重点练习）其中需要注意一下几点
① 检查时嘱患者做吞咽动作
② 检查者前后体位时，手法的不同：前面触诊：右手拇指从患者胸骨上切迹向上触摸；后面触诊：右手食指从患者胸骨上切迹向上触摸
3、甲状腺侧叶检查时涉及的肌肉是胸锁乳突肌后缘
4、甲状腺肿大分为三度
Ⅰ度：不能看出肿大但能触及者
Ⅱ度：既可看出肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内区域者
Ⅲ度：肿大超出胸锁乳突肌外缘者
5、甲状腺听诊时需使用钟型听诊器
二、口腔检查（简单）
1、压舌板的位置问题：舌的前2/3与后1/3交界处
2、扁桃体检查完毕报告考官“患者扁桃体正常”。
① 扁桃体肿大分为三度：Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓，Ⅱ度肿大时扁桃体超过咽腭弓，介于Ⅰ度与Ⅲ度之间；Ⅲ度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线
② 扁桃体充血红肿，并有不易剥离的假膜（强行剥离时出血），见于白喉
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