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医学影像学知识:主动脉夹层思维导图

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本思维导图主要总结医疗卫生医学影像学知识:主动脉夹层

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思维导图大纲

医学影像学知识:主动脉夹层思维导图模板大纲

主动脉夹层

又称主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉内膜撕裂后腔内的血液通过内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿,并沿血管长轴方向扩展,最终形成动脉真、假腔病理改变的严重主动脉疾病。

DeBakey分型:

(1)Ⅰ型夹层广泛,破口在升主动脉,但剥离可扩展至整个主动脉;

(2)Ⅱ型局限于升主动脉,破口也在升主动脉;

(3)Ⅲ型局限或广泛,破口在降主动脉,剥离仅累及降主动脉者为IIIa,剥离达腹主动脉者为IIIb。

Stanford分型:

(1)A型:

破口在升主动脉;

(2)B型:

破口在降主动脉。

夹层的范围和破口的位置是选项中经常混淆大家的内容。

4.关于影像学表现,常考到X线平片和CTA表现,尤其是CTA表现。

X线平片:

显示主动脉增宽,心影可正常或增大。

CTA表现:

主动脉CTA是确诊夹层的首选检查方法。

(1)平扫:

主动脉增粗变形,密度不均,壁厚有内膜瓣为特征。

(2)增强扫描:

可见主动脉腔被内膜瓣分为真假腔。真腔小、密度高;假腔大、密度低;假腔内血栓不强化,80%呈新月形;可见内膜破口。

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